经颅多普勒在外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的应用

摘要

目的:探讨经颅多普勒(TCD)在重型颅脑损伤患者蛛网膜下腔出血(SAH)致脑血管痉挛的应用.方法:对61例重度颅脑损伤患者,于伤后1,3,5,7,10 d进行TCD检测,对CVS组和非CVS组进行对照分析.结果:重度颅脑损伤后,CVS组大脑中动脉(MCA)血流速度变化特点是伤后1周内收缩峰血流速度迅速达高峰,然后逐渐回落,但仍明显高于正常值；而非 CVS组的血流速度伤后3d内维持正常范围,伤后5d略有升高,随后回落接近正常.结论:TCD检测能实时检测SAH后CVS的动态血流变化,对CVS的早期发现和治疗二次脑损害有一定意义.