前路复位减压固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的效果分析

摘要

目的 探讨通过前路减压、复位、内固定术治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月-2017年2月收治38例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床资料,按美国脊髓损伤ASIA分类标准:A级6例,B级15例,C级11例,D级6例.单侧关节突绞锁26例,双侧关节突绞锁12例;先行颅骨牵引闭合复位,维持局部稳定,后行前路颈椎体间撑开撬拨复位、减压、内固定治疗,并观察复位情况及治疗效果情况.结果 本组病例均行前路减压、复位、内固定治疗,通过撬拨复位椎体,尽早解除脊髓压迫,恢复颈椎序列,且临床效果满意.术后按ASIA分类标准:A级3例,B级5例,C级13例,D级8例,E级9例.随访时影像资料提示:颈椎体间均骨性愈合,内固定钢板位置满意,无松动、断裂.结论 颈前路减压、复位、内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤可以尽早复位椎体,解除脊髓压迫,临床效果满意.