针刺治疗失眠症的文献计量学分析

摘要

目的系统分析针刺干预失眠症国内外相关文献的基本特征、研究内容及方向。方法以中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、Web of Science数据库为文献资料来源,采用文献计量学方法对符合标准的文献进行归纳和总结。结果共检索到相关文献2327篇,其中符合标准的中文文献有147篇和英文文献有53篇,分别发表在30种和36种期刊上,其中《中国针灸》和《Trails》刊载量最多,发文量总体呈波浪式上升趋势。失眠类型主要包括:慢性失眠症,围绝经期失眠,肿瘤相关失眠等。干预措施包括:针刺,针刺联合中药,针刺联合西药,针刺联合认知行为疗法(Cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I),针刺联合其他中医疗法。治疗疗程以3次/周,4周,共12次最常见,仅68篇(34%)提及随访情况,最长为6个月,最短为2周。常用穴位包括:神门,三阴交,百会,四神聪等。评估睡眠、情绪、日间功能及症状最常用的主观量表分别是匹兹堡睡眠质量指数,焦虑自评量表和抑郁自评量表,多维疲劳量表,中医证候量表评分。有17篇使用多导睡眠图观察睡眠情况。通过功能磁共振成像和血液指标探讨其可能机制分别有6和14篇。结论针刺治疗失眠症研究前景巨大,未来应注重失眠表型、针刺即时和持续效应及相关机制的探索,以更好指导临床。