刺络拔罐法为主治疗带状疱疹临床疗效及安全性的系统评价

摘要

目的 系统评价刺络拔罐法为主治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、MEDLINE、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data,采取主题词和自由词相结合,检索刺络拔罐治疗带状疱疹的临床随机对照研究,对纳入研究进行资料提取及偏倚风险评估,采用RevMan 5.4对有效率、VAS评分、病程时间、后遗神经痛发生等结局进行Meta分析,运用GRADE pro 3.6.1进行证据质量分级。结果 最终纳入32项研究,共2479例患者。与西药组相比,刺络拔罐法在提高有效率(RR=1.19,95%CI:1.03-1.37)、降低VAS评分(WMD=-1.22,95%CI:(-1.41)-(-1.03),低级别证据)、缩短病程时间[止痛时间(WMD=-5.98,95%CI:-8.47-3.48);脱痂时间(WMD=-4.46,95%CI:-5.38-3.54)]、减少后遗神经痛发生(RR=0.18,95%CI:0.12-0.29,低级别证据)方面优于西药组,仅有5项研究报告了安全性评价。结论 现有有限证据表明,刺络拔罐法治疗带状疱疹可能具有临床疗效优势,无不良反应报道。受纳入研究质量限制,仍需开展更多高质量研究予以进一步验证。