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间皮相关抗体血栓调节素,细胞角蛋白5/6,钙网膜蛋白和CD44H在鉴别上皮样胸膜间皮瘤和胸膜转移性腺癌的价值

     

摘要

直到最近,大多数实验室鉴别上皮样胸膜间皮瘤和转移性腺癌的标准方法仍是靠一系列腺癌相关抗体的阴性结果,但是,有人提议若干间皮相关抗体有助于解决这个问题,我们将四个公认的间皮瘤标记物-血栓调节素,细胞角蛋白5/6,钙网膜蛋白(calretinin)和CD44H-应用于61列上皮样胸膜间皮瘤和63例已知原发灶的转移性腺癌(肺19例,乳腺21例;卵巢6例,结肠10例;肾4例,子宫,附睾,胰腺各1例),在间皮瘤中,61例中的55例(90%),血栓调节素阳性,61 中的56例(92%),细胞角蛋白5/6阳性,51例中的47例(92%)钙网膜蛋白阳性,43例中的39例*(91%)CD44H阳性,转移性腺癌中,63例中的12例(19%)血栓调节素阳性,63例中的9例(14%)细胞角蛋白5/6阳性,60例中的27例(45%)CD44H阳性,59例中只有1例(2%)显示钙网膜蛋白核染阳性,所有4个抗体在反应性间皮均着色,血栓调节素也在内皮着色;CD44H在淋巴细胞,巨噬细胞和成纤维细胞不同程度着色,我们认为所有4个抗体对上皮样间皮瘤显示高度敏感性,但在实际应用中,只有钙网蛋白(98%),细胞角蛋白5/6(86%),和血栓调节素(81%)有足够的特异性。

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