血管内皮功能与心血管疾病的预防：血脂、运动和其他危险因素的作用

摘要

控制多种危险因素已被证明可以对心血管疾病及脑卒中的患病率和病死率产生正面的影响。而血管内皮已成为近期心血管疾病预防研究的焦点。有许多数据显示血管内皮功能减退可以引起临床心肌缺血的病理生理过程如心绞痛、心肌梗死及猝死。内皮功能失调主要表现在血管运动张力（收缩与舒张）异常、纤溶与凝血不平衡、抗炎症反应能力下降以及血管平滑肌的异常增生等方面，对于心血管疾病的预防性干预目前已进行了相当广泛的研究，而且有许多令人信服的数据可以说明这些干预可以使已发生功能减退的血管内皮恢复功能，这些已经被证实肯定有效的干预措施包括：节食和降脂治疗（特别是使用他订类药物），使用ACEI类药物，VitE、激素替代治疗和进行适当的体力活动；尽管还存在很多尚未解决的问题，但无论从临床工作，还是科学研究的角度出发都应当不断推进血管内皮在分子和细胞水平的研究。