抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎误诊为肺炎的临床探讨

摘要

目的 研究抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床特征和误诊因素.方法 回顾性分析150例误诊为肺炎AASV的临床资料.结果 通过我院检验科的检验发现这些患者的红细胞沉降率(ESR)为(101.08±12.67)mm/h,CRP为(76.87±51.88)mg/L,血肌酐为(373.67±346.27)μmol/L,ANCA均呈现为阳性.通过肺部影像学检测发现,150例患者的表现是多种多样的,最为普遍的是双侧受累,肺部病灶大多是不规则散落为斑片状或者条索状致密影,也会出现大片状实变影.双肺同时受累是这种疾病最为普遍的情况,此次研究中有87例患者出现双肺受累的情况,63例患者出现单侧受累的情况.此类患者在肺部影像学的表现呈现出多样化,会出现不规则散在斑片状和斑点状条索状致密影等.结论 AASV能够在多个器官以及系统累积,当遇到反复肺病感染同时使用抗感染治疗无效的患者,要考虑到此病,第一时间实施ANCA抗体检测辅助进行诊断.