64排CT用于心包内脂肪组织体积测量的可重复性研究

摘要

目的心包内脂肪组织（PAT）与体内脂肪代谢和患者心血管疾病发生的风险相关。心脏多层计算机断层摄影（MDCT）成像可对脂肪组织进行定位及定量分析。但后处理操作人员不同,心动周期不同相位窗是否对测量结果产生影响?方法本研究纳入有胸痛症状,并行标准CT冠状动脉成像的患者89例。由两个独立的医师作为观察者,在收缩期相（R-R间期20%-35%相位）和舒张期相（R-R间期65%-80%相位）分别测定心包内脂肪组织（PAT）的体积。分别计算两位医师在收缩期相位窗和舒张期相位窗所测PAT体积的值,采用SPASS13.0软件进行PAT体积之间的Bland-Altman一致性检验。并绘制的Bland-Altman图。95%一致性界限定义为重复测量数值间差值均数±1.96×差值的标准差。结果相同相位窗,医师A,B所测95%一致性界限分别为收缩期相（-10.225,8.341）、舒张期相（-7.02,6.047）。相同医师,在收缩期,舒张期相位窗所测95%一致性界限范围,分别为（-8.105,6.341）、（-6.438,4.480）。同一期相,相同医师所测得的95%一致性界限范较不同医师窄。同一医师,舒张期所测得的95%一致性界限范较收缩期窄。在Bland Altman图上只有少量漂移点位于95%一致性界限之外。结论 64层螺旋CT进行PAT定量时,PAT体积的测量有很好的可重复性,其中舒张期相进行测量可重复性更好。