老年人脑卒中后抑郁症42例临床分析

摘要

目的对老年人脑卒中后抑郁症进行临床特点分析,探讨其发生的机制和治疗方法。方法选取本院2013年1月至2014年7月收治的42例脑卒中患者作为研究对象,这些患者均使用汉密尔顿抑郁症量表（HAMD）进行评定,均高于17分,将其确诊为抑郁症。将患者按照随机平均的方法分为两组,即实验组和对照组,每组21例,其中实验组采取常规的脑卒中治疗,同时给予氟西汀（Fluoxitine）和综合心理治疗措施,对照组则仅用常规的脑卒中治疗。两组患者均在治疗前及治疗后的第4和第8周后分别进行HAMD评定打分,及NIH-NINDS脑卒中评分以评定疗效,并观察抑郁症的临床表现及加用氟西汀和综合心理治疗的临床效果,解析抑郁症的发生与神经功能受损程度、脑卒中后脑血管受损部位之间的关系。结果两组患者治疗后与治疗前HAMD评分相比,具有显著性差异（P＜0.05）,两组患者治疗后组间比较,具有显著性差异（P＜0.05）。两组患者治疗后与治疗前NIH-NINDS卒中评分相比,具有显著性差异（P＜0.05）,两组患者治疗后组间比较,具有显著性差异（P＜0.05）。结论对脑卒中后抑郁症的老年患者在治疗原发病的同时给予氟西汀和综合心理治疗,可产生较好的临床效果。