动脉内温热化疗并射频热疗治疗晚期胰腺癌

摘要

目的评价动脉内温热化疗并容式射频热疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法我科收治晚期胰腺癌11例,男8例,女3例.胰头癌8例,胰体尾癌3例,其中腺癌10例,囊腺癌1例.所有病人经Seldinger技术将导管选择性插至腹腔干和/或肠系膜上动脉,对胰体尾癌将导管插入脾动脉,留置并固定导管.将化疗药加热至43℃,进行动脉内热化疗,同时外施加容式射频热疗(预置温度43℃),共维持60min.间隔1～2mo重复治疗.介入治疗1～2mo,复查肿瘤标志物上腹部CT或MRI等影像学检查.同时评价病人临床受益反应(Clinical benefit response,CBR).结果本组胰腺癌患者共接受21个疗程的介入性热化疗技术并容式射频热疗,其中1个疗程3例,2疗程6例,3个疗程2例,平均1.9个疗程.近期有效率54.5%,无1例肿瘤进展.3mo后,血肿瘤标志物CA199,CEA,以及胰腺癌相关抗原CA242检测均有明显下降(P＜0.05).临床受益率81.8%.结论介入性热化疗同时并以深部透热治疗不能手术根治的中晚期胰腺癌具有安全、有效,微创的优点.