原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗

摘要

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的误诊原因和有效诊治方法.方法回顾性分析我院外科1988年1月至2003年12月间收治的18例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料.结果病人以上腹部不适、上消化道出血、腹部肿块为主要临床特征,均行手术治疗,手术切除率为83.3%.其中术前确诊7例,均在胃镜下确诊.16例获得随访,5a生存率为56.3%.病理诊断均为非何杰金氏淋巴瘤,其中B细胞性淋巴瘤14例,T细胞性淋巴瘤3例.16例行辅助性CHOP化疗,总有效率为93.4%.结论原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,胃镜活检是诊断本病的主要方法.手术切除和辅助性化疗是提高其生存率的关键.病理类型是判断预后的重要指标.