比较动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果

摘要

目的对比研究外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉两种技术实施手术治疗的临床效果。方法选择2017年8月—2019年8月在该院接受手术治疗的60例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,利用随机数字表法将研究对象分成对照组和治疗组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉技术实施手术治疗;治疗组采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗。对比手术治疗总有效率、手术操作时间、术后住院时间、术后髋关节功能恢复时间、操作期间出血量、术后引流量、切口长度、术后并发症情况、手术治疗前后髋关节功能Harris评分、疼痛程度VAS评分、生活质量SF-36量表评分、对治疗方案及效果的满意度。结果治疗组患者手术治疗总有效率达到93.3%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05);治疗组患者的术后住院时间、手术操作时间、术后髋关节功能恢复时间较对照组明显缩短;操作期间出血量、术后引流量、切口长度低于对照组;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例;手术治疗前后,患者疼痛程度VAS评分、髋关节功能Harris评分、生活质量SF-36量表评分水平的改善幅度大于对照组;对骨折治疗方案及效果的满意度达到96.7%,高于对照组的73.3%。组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗,能够减小手术操作切口长度,对出血量、术后引流量进行有效控制,降低术后并发症发生率,手术操作时间、术后恢复时间均得到显著缩短,在短时间内减轻疼痛,大幅度改善髋关节功能和生活质量,使治疗总有效和患者满意度显著提高。