不同液体扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响

摘要

cqvip:目的分析不同液体(晶体与胶体)扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响以及安全性。方法纳入该院2018年1—6月收治的剖宫产患者60例,麻醉方法均为腰硬联合麻醉,以“随机数字表法”分组,分研究组(在麻醉前快速输入羟乙基淀酶500 mL,30例)、对照组(在麻醉前快速输入平衡盐溶液500 mL,30例),对比两组麻醉前、麻醉5 min后、麻醉15 min后SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、HR(心率)变化情况、不良反应发生率。结果 SBP、DBP、HR麻醉前研究组分别是(126.25±6.25)mmHg、(75.86±3.25)mmHg、(87.28±5.26)次/min;对照组分别是(127.31±6.15)mmHg、(76.01±3.16)mmHg、(87.33±5.21)次/min,SBP、DBP、HR两组麻醉前相比(t=0.662 1、0.181 2、0.037 0 P=0.510 5、0.856 8、0.970 6,P>0.05)。麻醉5 min后研究组分别是(118.26±5.25)mmHg、(68.62±3.05)mmHg、(85.25±4.16)次/min;对照组分别是(105.25±4.05)mmHg、(58.26±1.62)mmHg、(72.25±3.66)次/min,研究组麻醉5 min后显著比对照组高,差异有统计学意义(t=10.756 9、16.430 7、12.850 7,P<0.01)。麻醉15 min后研究组分别是(115.63±4.62)mmHg、(65.25±2.99)mmHg、(84.33±3.26)次/min;对照组分别是(95.25±2.14)mmHg、(55.32±1.54)mmHg、(73.25±1.54)次/min,研究组麻醉15 min后显著比对照组高,差异有统计学意义(t=21.923 7、16.171 3、16.832 2,P<0.01)。研究组不良反应发生率(6.67%)显著比对照组(30.00%)低,差异有统计学意义(χ^2=5.454 5 P=0.019 5,P<0.05)。结论剖宫产患者在麻醉前快速输入羟乙基淀酶500 mL,可维持患者术中血流动力学指标(血压、心率)稳定,且不良反应较少,安全可靠,值得借鉴。