去氧肾上腺素微量泵静脉注入对腰硬联合麻醉下剖宫产血流动力学的影响

摘要

腰硬联合椎管内麻醉由于其效果确切,起效快,目前是应用于剖宫产手术最广泛的麻醉方法.但是麻醉后低血压的发生率较高,给产妇及胎儿带来不良影响.麻醉后主要依靠预充容量预防低血压或在出现低血压后给予麻黄碱升压处理.这些方法效果均有局限性或出现不良反应,因此预防和处理麻醉后低血压一直是产科麻醉关注的重点.去氧肾上腺素是一种强力的α受体兴奋剂,采用麻醉后去氧肾上腺素微量泵输注,必要时给与小剂量麻黄碱的方法,观察产妇血流动力学的变化.实践证明,去氧肾上腺素变速泵注联合小剂量麻黄碱静脉注射与单独采用麻黄碱都可以有效纠正产妇剖宫产术中的低血压，但去氧肾上腺素泵注联合麻黄碱可使产妇的血压心率更加平稳，减少胎儿酸中毒的风险。总之，应用去氧肾上腺素微量泵变速输注联合小剂量麻黄碱用于处理产科麻醉中的低血压可以提供更稳定的血流动力学，增加产妇的舒适满意度。