血压正常伴右心室功能不全的急性肺血栓栓塞症的临床特点与治疗效果

摘要

目的 分析总结血压正常伴右心室功能不全急性肺血栓栓塞患者的临床特征及治疗效果。方法选取2013年1月至2017年6月收治的急性肺血栓栓塞患者80例，根据有无右心室功能不全，分为研究组（血压正常右心室功能不全）40例和对照组（血压正常不伴右心室功能不全）40例，总结3组临床表现，并对其治疗效果进行分析比较。结果研究组呼吸困难发生率85.0%，晕厥发生率为30.0%，发绀与P2亢进发生率分别为32.5%和47.5%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组13例实施溶栓治疗，27例单纯给予抗凝治疗，溶栓组和抗凝组治疗后各指标均显著改善，溶栓组治疗后AaDO2、TRPG以及PASP指标，与抗凝组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。溶栓组治疗费用、小出血发生率与抗凝组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上表现为呼吸困难、晕厥、发绀以及P2亢进等症状的急性肺血栓栓塞患者，应及时确定是否存在右心室功能不全，对于血压正常伴右心室功能不全但无恶化风险的急性肺血栓栓塞患者，可采用抗凝治疗改善患者症状。