甲状腺手术中甲状旁腺周围微循环的保护性研究

摘要

目的探讨保护甲状腺周围微循环对甲状腺手术中甲状旁腺功能保护的作用.方法：选取我院甲乳外科2013年3月至2015年3月收治的200例甲状腺疾病患者为研究对象.将所有患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组给予传统手术方式,观察组采取精细解剖及局部利多卡因封闭保护甲状旁腺及其周围微循环.比较所有患者术前的甲状旁腺激素、血钙水平,术后三天及术后第6个月的甲状旁腺激素、血钙水平、两组患者的甲状旁腺功能减退发生率.结果：两组患者的甲状旁腺激素、血钙水平治疗前无差异,术后前三天甲状旁腺激素、血钙水平存在统计学差异,观察组高于对照组（P〈0.05）.与手术前相比,两组患者手术后甲状旁腺激素、血钙水平明显降低,存在统计学差异（P〈0.05）.术后恢复6个月后,两组患者甲状旁腺激素、血钙水平恢复至与术前相当的水平,术前术后及两组间无明显差异（P〉0.05）.术后,对照组患者中有59例出现甲状腺功能减退,发生率为59%（59/100）,观察组患者中有41例出现甲状腺功能减退,发生率为41%（41/100）.观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（X2=6.515,P〈0.05 ）.结论：甲状腺手术中保护甲状旁腺周围微循环有利于保护甲状旁腺功能,提高甲状腺手术的安全性,值得在临床上推广应用.