塞来昔布预防股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化

摘要

目的 研究塞来昔布应用在预防股骨颈骨折全髋关节置换术后发生异位骨化中的临床价值与效果。方法 2011年10月至2014年9月行全髋关节置换的股骨颈骨折患者116例随机分成实验组和对照组，每组58例。实验组口服塞来昔布预防异位骨化，对照组未采取任何预防异位骨化措施。术后定期X线检查观察有无异位骨化形成，根据Brooker分型进行评估并比较两组异位骨化的发生率。结果 实验组失访2例，不能耐受胃肠道反应中断治疗1例；对照组失访2例。实验组成功随访55例中，8例发生HO，Brooker分级：Ⅰ度5例，Ⅱ度3例，无严重HO(Ⅲ，Ⅳ度）；HO发生率14.5%。对照组成功随访56例中，24例发生HO，Brooker分级：Ⅰ度14例，Ⅱ度5例，Ⅲ度4例，Ⅳ度1例；HO发生率42.9%，严重HO(Ⅲ，Ⅳ度)发生率8.9%。实验组全髋关节置换的股骨颈骨折患者异位骨化发生率对比对照组更低，P＜0.05，统计学差异显著。结论 将塞来昔布应用在预防股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化中可降低发生率与不良反应率，建议临床应用。