围生期心肌病症状恢复的相关因素及预后研究

摘要

目的:通过临床调查分析围生期心肌病(PPCM)患者预后及相关因素.方法:调查分析42名PPCM患者.其中,8名合并子痫前期.2名患者需要ICU治疗.所有的患者均接受了BB和ACEI或ARB类药物,药物治疗的平均随访时间是(13±1.2)月.一年内NYHA分级Ⅰ级定义为早期康复,NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级定义为晚期康复或未康复.结果:有26名患者达到早期康复.平均恢复时间为7.6月.晚期康复/未康复组有16名患者,他们在本研究结束时仍有左心功能不全.就诊时两组左心室舒张末期内径(LVDD)和1年后两组LVDD有统计学差异.losgster回归分析显示早期康复组相关因素中左心室收缩末期内径(LVDS) (P=0.048,OR=1.139)和左心室舒张末期内径(LVDD) (P=0.016,OR=1.236)有统计学意义.结论:PPCM总体预后良好,LVDD和LVDS是预后恢复早晚的预测因子.