下肢动脉造影联合ABI对下肢动脉缺血性疾病截肢平面的评估价值分析

摘要

目的:研究下肢动脉造影联合踝肱指数(anklebrachialindex,ABI)对下肢动脉缺血性疾病截肢平面的评估价值.方法:2015年2月至2017年2月,本院共有70例下肢动脉缺血性患者采用下肢动脉造影联合ABI指导下进行截肢,ABI越大则表明愈合越好.对因下肢动脉缺血性疾病需行截肢术的患者进行术前下肢动脉造影及ABI评分系统评价,就截肢平面的选择做出预判后完成截肢,下肢动脉造影与ABI各自及联合应用对截肢平面评估准确性.结果:膝下截肢平面分数在12～19分之间,膝下截肢数最多;分数>25分截肢数明显低于分数<25分截肢数.ABI诊断灵敏度65.71％,特异度80.00％,漏诊率34.29％,准确度72.86％,阳性预测值76.67％,阴性预测值70.00％.下肢动脉造影诊断灵敏度74.29％,特异度88.57％,漏诊率25.71％,准确度81.43％,阳性预测值,86.67％,阴性预测值,77.50％.联合诊断灵敏度88.57％,特异度97.14％,漏诊率11.43％,准确度92.86％,阳性预测值96.88％,阴性预测值89.47％.结论:下肢动脉造影联合ABI对下肢动脉缺血性疾病截肢平面的评估一方面量化了截肢平面判断的准确性,另一方面有效降低了由于术后愈合不良等对患者进行重复截肢所造成的创伤、疼痛及经济负担,值得临床借鉴.