周末禁食联合加味苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究

摘要

目的:观察周末禁食联合加味苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将NAFLD患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均采用低脂饮食,少荤多素,适当增加运动量。对照组给予熊去氧胆酸250 mg,每日3次,治疗组予加味苓桂术甘汤联合周末禁食,疗程均为12周。比较两组临床疗效、肝功能、血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model of insulin resistance index,HOMA-IR)、体质指数(body mass index,BMI)和脂肪肝分级变化情况。结果:总有效率治疗组为80%(24/30),高于对照组的50%(15/30)(P<0.05);治疗后治疗组患者在降低丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、FINS、HOMA-IR和BMI及改善脂肪肝分级方面均优于对照组(P<0.05)。结论:周末禁食联合加味苓桂术甘汤可能通过改善患者肝功能、降低血脂、减轻胰岛素抵抗和控制体质量来降低NAFLD患者脂肪肝分级。