静脉造影引导及连续X线透视辅助下PICC置管术的可行性研究

摘要

目的：探讨静脉造影引导及连续X线透视辅助下外周中心静脉置管术（PICC）的应用价值及安全性。方法：将恶性肿瘤长期化疗并进行PICC置管术的患者150例,按随机数字表法分为盲穿组（A组）、超声引导下穿刺组（B组）、静脉造影引导及连续X线透视辅助穿刺组（C组）,每组50例,各组均采用巴德公司生产的3项瓣膜式4F PICC导管。结果：一次置管成功率A组为72%,B组为90%,C组为92%,A、B组比较差异具有统计学意义（χ^2=5.26,P〈0.05）;B、C组比较差异无统计学意义（χ^2=0.12,P〉0.05）。A组并发症的发生率为22%,B组为8%,C组为2%,A、B组比较差异具有统计学意义（χ^2=3.84,P〈0.05）;B组并发症的发生率高于C组,但2组比较差异无统计学意义（χ^2=1.89,P〉0.05）;置管操作时间A组为（12.8±3.1）min,B组为（8.4±1.2）min,C组为（5.2±2.1）min,A、B组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,B、C组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用静脉造影引导X线透视辅助下PICC置管术一次置管成功率与超声引导下无差别,但能降低并发症的发生率,减少操作时间。