处理时间对成熟恒牙和年轻恒牙应用通用型粘接剂时牙本质粘接效果的影响

摘要

目的应用通用型粘接剂Scotchbond Universal(SBU),比较在不同处理时间下对成熟恒牙与年轻恒牙牙本质粘接的粘接强度,探讨其应用于年轻恒牙的效果.方法收集成熟恒牙与年轻恒牙各10颗,去除面釉质层,平行于牙体长轴将牙齿切为3块,获得成熟恒牙30块,年轻恒牙30块,各随机分为3组,自凝树脂包埋,分别采用通用型粘接剂SBU处理10、20、30 s,粘接后采用万能试验机检测其微剪切粘接强度,并在体视显微镜下观察粘接断面,确定断裂模式.另取成熟恒牙与年轻恒牙各2颗,同样方法分组,荧光素0.1％Rhodamine B溶解于SBU粘接剂中,分别处理10、20、30 s,粘接后采用激光共聚焦显微镜(CLSM)观察各组粘接面树脂突的微观形态.结果成熟恒牙:20 s组及30 s组微剪切强度最大,二者间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于10 s组(P<0.05).年轻恒牙:10 s组及20 s组微剪切强度最大,显著高于30 s组(P<0.05).年轻恒牙10 s组微剪切强度高于成熟恒牙10 s组(P<0.05),与成熟恒牙20 s组(材料说明书推荐时间)间的差异无统计学意义(P>0.05).成熟恒牙20 s组与年轻恒牙20 s组间差异无统计学意义(P>0.05),而成熟恒牙30 s组粘接强度显著高于年轻恒牙30 s组(P<0.05).各组主要的断裂模式均为粘接材料断裂,极少数为混合断裂,未观察到树脂断裂模式.CLSM观察可见,成熟恒牙处理10 s后,牙本质表层处形成极少极短的树脂突;处理20 s,树脂突数量及长度显著增加;处理30 s,树脂突长度相对20 s有所减短.年轻恒牙在不同处理时间下,3组牙本质表层树脂突变化情况与成熟恒牙大致相同,但年轻恒牙处理10 s组较成熟恒牙处理10 s组树脂突数量及长度均有增加.结论临床使用SBU时,年轻恒牙可适当缩短粘接剂处理时间,而成熟恒牙的处理时间不低于20 s.