低剂量紫杉醇联合吉西他宾治疗转移性乳腺癌的临床疗效分析

摘要

目的:评估低剂量紫杉醇(paclitaxel,PTX)和吉西他滨(gemcitabine,GEM)3周联合化疗方案在既往接受过蒽环类药物治疗的转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)患者的临床疗效.方法:32例既往用过蒽环类药物治疗的MBC患者,PTX 120 mg/m2,输注3 h,d 1, GEM 900 mg/m2,输注30 min,d 1和d 8.每3周重复,最多接受6个周期治疗.所有患者均评估不良反应,对至少用过2个周期的患者评估疗效.结果:32例患者,共完成156个周期化疗,中位化疗周期数为5个周期.完全缓解4例(12.5%),部分缓解15例(46.9%),有效率59.4% (95%可信区间:42.4%～76.4%),稳定8例(25%),进展5例(15.6%).有效率在不同年龄组患者、ER(+)和ER(-)患者、浸润性导管癌和浸润性小叶癌患者之间差异均无统计学意义.平均随访20.2个月,有效者中位疾病进展时间为10.0个月,中位总生存时间为20.0个月.至随访结束,9例患者仍无进展存活.结论:低剂量PTX和GEM 3周联合化疗方案对既往接受过蒽环类药物治疗的MBC患者是安全有效的,血液学和非血液学毒性都可耐受.