手术切除范围对侵犯补充运动区GBM预后影响的价值评价

摘要

目的 评价不同手术切除范围对侵犯补充运动区多形性胶质母细胞瘤（GBM）预后的影响,为选择合理的术式提供依据。方法 本文回顾分析了1996年10月-2000年12月手术治疗的侵犯补充运动区多形性胶质母细胞瘤35例,根据临床特征将22例侵犯补充运动区多形性胶质母细胞瘤按1:1配对,以手术切除肿瘤的后界与中央前沟的距离为标准,将病例分成两组（分别为距离＞1 cm组和0.5~1 cm组）,每组各11例。小样本Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较生存的统计学差别。结果 术野距中央前沟＞1 cm组与0.5~1 cm组的术后神经系统功能损害的发生率分别为1例（9％）和6例（55％）。小样本Kaplan-Meier法计算生存率,术野距中央前沟＞1 cm与0.5~1 cm两组患者的1年生存率分别为36.5％和39.3％;2年生存率分别为11.6％和10.6％,Log-rank检验结果显示两者生存差别无显著性（P＞0.05）。结论 在两者生存差别无显著的统计学意义的前提下,对侵犯补充运动区的多形性胶质母细胞瘤来说,术野距中央前沟1 cm以上可以显著降低术后功能障碍的发生率,改善生存质量。