肺结核患者淋巴细胞亚群检测结果与临床特征的相关性探讨

摘要

目的分析肺结核患者淋巴细胞哑群测定的结果，探讨其异常情况与患者临床特征的关系。方法选取2015年5月至2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的200例肺结核患者作为研究对象，收集其基本信息、人院期间的疾病状态，以及淋巴细胞亚群检测结果。分析研究对象淋巴细胞亚群变化情况与其临床特征的相天性。结果200例患者中CD4^＋T细胞百分比正常者164例（82．0％）、升高者5例（2．5％）、降低者31例（15．5％）；对药物敏感患者中CD4^＋T细胞百分比降低者的构成比[25％（19／76）]高于耐药结核病患者[9．7％（12／124）1（Х^2=8．12，P=0．004）。CD8^＋T细胞百分比正常者171例（85．5％）、升高者23例（11．5％）、降低者6例（3％）；年龄≥60岁的患者和无空洞的患者中CD8^＋T细胞百分比升高者的构成比[21．4％（12／56）、22．2％（12／54）]分别高于年龄〈60岁者和并发空洞者[7．6％（11／144）、7．5％（11／146）]（Х^2值分别为8．12和8．56，P值分别为O004和0．003）。自然杀伤细胞（natural killer cell，NK细胞）百分比正常者170例（85％）、升高者15例（7．5％）、降低者15例（7．5％）；对药物敏感患者中NK细胞百分比升高者的构成比[14．5％（11／76）]高于耐药结核病患者[3．2％（4／124）]（Х^2=9．06，P=0．003）。B细胞百分比正常者159例（79．5％）、升高者8例（4％）、降低者33例（16．5％）；女性患者中B细胞百分比升高者的构成比[105％（6／57）]高于男性患者[1．4％（2／143）]（Х^2=6．99，P=0．008）；男性患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于女性患者[10．4％（15／144）]（Х^2=6．24，P=0．013）；无空洞患者B细胞百分比升高者的构成比[11．1％（6／54）]高于并发空洞者[1．4％（2／146）]（Х^2=11．55，P=0．001）；年龄260岁患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于年龄〈60岁者[10．4％（15／144）]（Х^2=13．76，P=0．001）。结论肺结核患者对药物敏感可能与NK细胞和CD4^＋T细胞百分比的升高或降低有关；患者无空洞可能与CD8^＋T细胞和B细胞百分比的升高有关。