宋金伤寒研究中对“六经之为病”的认识

摘要

宋金时期是伤寒研究的重要时期,选择该时期代表性著作《伤寒微旨论》《伤寒总病论》《类证活人书》等为研究对象,对其中“六经之为病”的相关内容进行整理,总结《素问·热论篇》《伤寒论·伤寒例》在宋金伤寒著作中的引用及重视程度,以此探讨宋金医家对伤寒病的认识特点,并分析其内在原因。结果表明,宋金医家多以“热论”或“伤寒例”为伤寒纲领,而对于“六经之为病”未予以重视,或不引征,或存而不论,或选择性附于“热论”“伤寒例”之下,或糅混于“伤寒例”中。这种现象的原因在于宋金医家以伤寒病为研究对象,而非《伤寒论》之研究;研究方法多以汇整文献为主,因袭前人;研究侧重于《伤寒论》证候方面,尚未深入;认定“伤寒例”乃仲景所作。故宋金研究伤寒不能脱离“热论”的限制。后世医家对此明确提出错简说,直斥叔和之非,删削“伤寒例”,高度重视“六经之为病”,甚至提出了“六经统外感及杂病”的学说,并促使温病学派的独立。