神经外科重症患者胃残余量监测单的设计及其在联合营养支持优化方案中的应用

摘要

目的探讨针对神经外科重症留置胃管患者设计的胃残余量监测单在安全喂养和联合营养支持优化方案中的应用效果。方法选取本院神经外科重症患者100例,随机分为试验组50例和对照组50例。对照组给予除胃残余量监测外的常规留置胃管鼻饲和静脉营养支持。试验组在常规留置胃管鼻饲的基础上,定时抽吸胃残余量建立胃残余量监测单,根据胃残余量进行营养液输注速度和总量的调整,并总结每日肠内营养的能量供应差值,以此计算并调整静脉营养补充。统计并比较两组患者的呕吐、吸入性肺炎发生率。并对两组患者留置胃管鼻饲14 d时肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)以及住院时间进行统计并比较。结果试验组留置胃管鼻饲14d时的营养指标TSF、ALB、HB、TLC均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组呕吐及吸入性肺炎的发生率低于对照组、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃残余量监测单能优化联合营养支持方案,保障营养供给,减少患者呕吐、吸入性肺炎的发生,缩短住院时间。