1例早产儿雷诺现象的护理

摘要

雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)是指患者受精神紧张或寒冷等刺激后,手指(足趾)皮肤突然出现苍白,继之出现皮肤变紫、变红,伴局部皮肤温度降低、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象[1]。RP是血管神经功能紊乱导致的肢体末端小动脉痉挛缺血性疾病,主要诱发因素是寒冷刺激、情绪变化[2],分为原发性和继发性。原发性又称雷诺氏病,起病隐匿;继发性为某些疾病的临床症状之一,如风湿类疾病。有报道指出,RP早期症状易被轻视,易导致治疗延误,继而造成指(趾)端疼痛、溃疡甚至坏死的严重后果[3]。RP报道多见于成人,目前国内尚无早产儿发生该病的报道。儿科护理人员对此病认识严重不足,且早产儿不能主动表达不适、皮肤薄嫩,有导致指(趾)端溃疡坏死的极大危险。因此,对RP的正确识别、观察和护理,对早产儿RP的康复尤为关键。本院2018年3月收治了1例早产儿RP患者,该患儿在洗浴受凉后出现雷诺现象的典型"三相"表现,经科室诊治和护理后,效果良好,现将护理体会报道如下。