5W2H分析法在改进早产儿初乳口腔干预方案中的临床应用

摘要

目的探讨5W2H分析法在改进早产儿初乳口腔干预方案中的应用效果。方法选取2017年6月~11月收治于某市三甲医院NICU的早产儿,将2017年6月~8月符合纳入标准的32例患儿纳入改进前组,2017年9月~11月符合纳入标准的38例患儿纳入改进后组。改进前责任护士接收到患儿亲母初乳后即刻采用口腔护理的流程进行初乳口腔干预护理。改进后组以5W2H分析法为框架,从Why、What、Who、Where、When、How、Howmuch七个方面寻找现存问题,改进护理流程和方法,观察并记录2组患儿初乳口腔干预次数、初次初乳口腔干预时间、喂养不耐受的发生率以及患儿母亲产后7天的泌乳量。结果改进后患儿初乳口腔干预次数明显高于改进前(t=-8.850,P<0.05);改进后患儿初次初乳口腔干预时间明显早于改进前(t=4.024,P<0.05);改进后患儿喂养不耐受发生率为10.5%低于改进前31.2%(χ^2=4.663,P<0.05);改进后早产儿母亲产后第2天、第3天、第4天、第7天泌乳量高于改进前(P<0.05),差异均有统计学意义。结论5W2H分析法作为实施早产儿初乳口腔干预的框架,能促使初乳口腔干预顺利实施,降低早产儿喂养不耐受的发生,并能提高早产儿母亲产后泌乳量。