糖尿病出院患者随访存在的问题及对策综述

摘要

综述糖尿病出院患者实施随访的方法、内容和存在的问题。主要内容有患者方面:对随访不够重视,随访意愿低;医院方面:人力资源不足,随访人员素质不够;软件系统方面:无系统完善的软件记录患者治疗和护理的过程。认为解决问题的对策主要有规范糖尿病出院患者的随访内容和操作流程,完善糖尿病随访工作信息系统,增加对慢性病管理的投入,可促进糖尿病患者加强自我管理,总体上减少医疗费用支出。