“创面床准备”理论在压疮治疗中的应用

摘要

目的探讨"创面床准备"理论在深度压疮治疗中的应用,为深度压疮统一、规范化治疗提供临床依据。方法选取2014年7月~2015年7月68例深度压疮患者,将其随机分成2组,对照组采用常规治疗方案,研究组应用"创面床准备"理论,每名患者增设1名创面治疗师对创面及患者的全身情况进行整体评估并进行相应处理及干预。2组患者均结合延伸治疗护理、对创面进行系统跟踪观察60d。比较2组患者的治愈率、换药次数、创面阶段性的创面缩小率(比较治疗后30d、60d创面缩小率),每例患者分别于治疗后第7d、14d、28d、56d进行创面分泌物培养,比较2组患者创面分泌物培养阳性率。结果对照组60d治愈率为57.3%,换药次数人均为48次,创面缩小率平均为(16±0.35)%/30d、(35.8±0.42)%/60d,分泌物培养阳性率32例/7d、28例/14d、19例/28d、11例/56d;研究组60天治愈率为83.3%,换药次数人均为19次,创面缩小率平均为(37±0.38)%/30d、(74.8±0.43)%/60d,分泌物培养阳性率21例/7d、16例/14d、9例/28d、2例/56d。经检验60d研究组治愈率、阶段性创面缩小率明显高于对照组(P≤0.05);研究组换药次数、分泌物培养阳性率明显低于对照组(P≤0.05)。结论将"创面床准备"理论合理充分应用于深度压疮的治疗护理中,可以提高创面的愈合率,减少创面愈合时间,加速缩小创面面积,减少换药次数,减少需要植皮手术率,提高植皮手术成功率,并且不增加治疗费用。