Jinhuang powder for the treatment of diabetic foot ulcers:an updated metaanalysis with power analysis and trial sequential analysis

摘要

背景:中医治疗肿瘤、高血压、原发性痛经等慢性非传染性疾病有一定优势。尽管已有诸多随机对照研究比较了金黄散与常规干预手段治疗糖尿病足部溃疡的有效性与安全性,但尚未获得一致性结论。目的:系统评价金黄散对糖尿病足部溃疡的治疗价值。方法:系统检索Cochrane图书馆、PubMed及WebofScience、中国知网、维普、万方、中国生物医药文献数据库7个数据库,检索时限均为建库至2016年12月;同时阅读合格文献和主题相关综述的参考文献,以保证文献的查全率。两名研究者根据纳入排除标准筛选文献、提取资料、评价质量后,分别采用Stata13.0、Power & Precision统计包及TSA0.9软件执行Meta分析、效能分析与试验序贯分析。结果:共纳入3项随机对照研究(包括4个RCTs),包括198名受试对象。Meta分析结果表明,接受金黄散治疗的患者的治愈率[RR=1.25;95%CI(1.10,1.41);P=0.00]与伤口愈合时间[SMD=-3.404;95%CI(-5.821,-0.987);P=0.00]显著优于对照组,且对应的统计效能超过了95%。此外,试验序贯分析进一步证实上述结果可信。结论:金黄散外敷是一种有效且符合成本效应的糖尿病足部溃疡治疗措施,效能分析及试验序贯分析均证实上述结论可信。