MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内动脉瘤中的应用价值

摘要

目的探讨MSCT颅脑CTA成像诊断高原地区颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2013年1月~2017年12月以自发性蛛网膜下腔出血或脑内出血为诊断的62例患者的临床资料,所有患者均先接受MSCT颅脑CTA检查,后接受数字减影血管造影(digital subtractiong angiography,DSA)检查,且所有患者CTA及DSA资料完整。由两名有多年放射诊断经验的放射诊断医师在不知道颅脑DSA 诊断结果情况下,在西门子后处理机器上进行图像重建,并进行诊断和测量瘤体最大径,其结果与DSA结果进行比较。结果62例动脉瘤患者中,CTA发现58例患者可见动脉瘤,共计发现75个动脉瘤,DSA证实为74个为真性动脉瘤,1个为血管扭曲,2例患者CTA 检查为阴性,但是DSA检查可显示动脉瘤,2例患者DSA和CTA检查均为阴性,CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度、特异度及准确率为97.4%(74/76)、66.7%(2/3)、96.2%(76/79)。CTA和DSA对瘤体宽径测量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DSA检查发现48例患者单发动脉瘤,多发者12例,占所有患者20%(12/60),多发者中3例患者见3个动脉瘤,其余均为2个动脉瘤。结论MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内自发性出血患者颅内动脉瘤的诊断具有较高的诊断价值,值得推广。