用锌原紫质（ZPP）作为缺铁性红细胞生成的标记衡量感染免疫缺陷病毒（HIV）病人机体铁状况

摘要

尽管HIV病人的贫血很常见，但没有一个可靠的指标诊断缺Fe性贫血。因此我们研究了不同程度地感染HIV病人Zn原紫质（ZPP）运铁蛋白饱和度（TS）和铁蛋白。调查了76名感染HIV病人的铁状况。用正面血液荧光检测（a front-faced hematoflurimeter)测量ZPP，用浊度测定法测铁蛋白和运铁蛋白。其中42名病人患贫血，根据贫血程度不同将病人分为三组：A组血红蛋白（HB）＞14g/dL,B组12－14g/dL,C组Hb<12g/dL。A组与B组的研究参数差异不显著。C组出现显著不同：β2－球蛋白的均数值3．6±0．5gm/L（C组与B组相比P＜0．01和A组相比，P＜0．001）；CD－4阳性T细胞无数173±41／μL（和A组比P＜0．01）；ZPP均数86±12μmol/mol血质（和A组，B组相对P＜0．001，且铁蛋白均数1066±377μg/L（P＜0．01与A，B组相比）。根据这些数据，我们计算出三个指标的敏感性和特异性分别为：TS（100％和39％），ZPP（78％和44％）铁蛋白（16％和100％）。由此我们推荐一种方法至少两个指标联合使用诊断缺铁性贫血，如：铁蛋白和TS或铁蛋白和ZPP。