术前CCL26血清水平对手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的预后价值

摘要

目的探讨术前CCL26血清水平对手术治疗慢性鼻—鼻窦炎的预后价值。方法选取GEO数据库CRS患者转录组数据,通过差异表达基因筛选、免疫细胞浸润评分、基因富集分析等算法筛选到CRS相关嗜酸性粒细胞趋化因子。回顾我科手术治疗的CRS患者随访资料,分析术前趋化因子血清水平对合并鼻息肉是否具有诊断效能,进一步评估其对手术改善患者生活质量的预后潜力。结果计算CRSsNP组与CRSwNP组差异表达基因共125个(其中上调49个,下调76个)。CRSwNP组嗜酸性粒细胞及树突状细胞免疫评分明显高于CRSsNP组(P<0.05),嗜酸性粒细胞的迁移和趋化相关基因在CRSwNP组表达均上调(P<0.01)。通过交叉鉴定出2个差异表达的嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL26、CCL13)。随访慢性鼻—鼻窦炎手术患者115例,术前血清CCL26水平对合并鼻息肉具有良好诊断价值(ROC=0.895),其表达水平与手术前后SNOT22评分差值呈负相关(β=-0.562,P<0.001)。结论嗜酸性粒细胞趋化因子CCL26参与慢性鼻—鼻窦炎发病机制,术前检测其血清水平对评估手术治疗可能具有一定预后价值。