高原爆炸伤后肝肾功生化指标变化的动物实验研究

摘要

目的探讨高原环境羊爆炸伤后肝肾功生化指标的变化规律。方法将19只实验羊按2:1比例随机分为高原爆炸伤组(GB)、高原未致伤组(GW),实验组13只,对照组6只。分别于爆炸前、伤后1~3h、6~8h、24h、48h、72h采静脉血测定总蛋白(Total Protein,TP)、球蛋白(Globulin,GLO)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin,DBIL)、间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、葡萄糖(Glucose,GLU)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric Acid,UA)、肌酐(Creatinine,Cr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein,RBP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的含量。结果肝功指标:伤后总蛋白呈下降趋势,伤后1~3h、6~8h、24h、48h、72h均与伤前比较差异有统计学意义(P0.05),随后一直处于下降趋势,且伤后1~3h、24h、48h、72h较伤前比较差异有统计学意义(P0.05);伤后尿酸呈明显上升趋势,于6~8h达峰值且与伤前比较差异有统计学意义(P0.05);β2微球蛋白总体呈上升趋势,于伤后48h达峰值且与伤前比较差异有统计学意义(P0.05),伤后肝肾功各测量指标与伤前有明显差异的时间点,在与对照组同时间点对比时差异有统计学意义(P<0.05)。结论高原爆炸伤后早期(1~3h)有明显的能量消耗,表现为葡萄糖的明显下降及蛋白的大量消耗;于伤后6~8h肝肾功生化指标均出现明显差异性变化,随着时间的变化(24h、48h、72h),肝肾等重要脏器的损伤呈进行性加重表现,甚至发生不可逆损伤,最后引起机体的死亡。