手术治疗交替性斜视180例临床分析

摘要

目的探讨交替性斜视的手术设计、手术量的确定及其对术后效果的影响。方法对我院180例交替性斜视患者按照不同的手术量分别进行手术，比较术后患者眼位矫正、双眼视功能恢复情况。结果交替性外斜视患者疗效：所有患者视力均达到术前水平，102例患者中术前62例无立体视觉的患者经过术后视功能训练，24例恢复立体视觉功能；术后4例无辐臻功能，残留5°以上斜视角，其余患者均矫正到位；8例患者行双眼外直肌超常量后徙术，辅以单眼内直肌缩短术，其眼球外转均达到外毗角。交替性内斜视患者疗效：所有患者视力均达到术前水平，78例患者中术前38例无立体视觉的患者经过术后视功能训练，20例恢复立体视觉功能，双眼能协调运动，无复视、斜视感；3例患者术后矫正不足，残留5°以上斜视角，其余患者均矫正到位；所选患者中56例外观上无明显斜视出现，但融像测定显示有抑制现象出现。结论交替性内斜视患者进行手术时，评估手术量，选择合宜的手术方式，利于术后眼位矫正，促进术后双眼视功能的较佳恢复。