i-gel喉罩应用于冠脉搭桥术后前胸难愈创面探查术的可行性探讨

摘要

目的：观察i-gel喉罩在冠脉搭桥（CABG）术后前胸难愈创面清创手术中的麻醉效果是否优于气管插管。方法选择CABG术后前胸难愈创面患者52例，ASAⅡ~Ⅳ级，心功能Ⅱ~Ⅳ级，年龄50岁~78岁，随机分为A组（气管插管组）和B组（喉罩组）。结果2组患者插入气管导管或喉罩后即刻（T2）、第3 min（T3）、第6 min（T4）、以及拔除气管导管或喉罩后即刻（T6）、第3 min（T7）、第6 min（T8）时患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化情况比较差异有统计学意义。②A组麻醉诱导期舒芬太尼Q1（μg）、依托咪酯Q2（mg）、爱可松Q3（mg）的用药总量多于B组（P<0.05）。③A组苏醒时间Ts （min）长于B组（P<0.05）。④2组患者拔管期间不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 i-gel喉罩应用于CABG术后前胸难愈创面探查术，在各时间段的血压心率变化情况比气管插管稳定，麻醉诱导期用药量小，患者苏醒快，不良反应少，可以在此类手术中推广应用。