内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管癌前病变和早期食管癌的有效性及安全性

摘要

目的 分析并研讨食管癌前病变及早期食管癌采取内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的临床效果及安全性.方法 选取2018年6月—2020年1月该科室接诊的74例食管癌前病变及早期食管癌患者开展研究,依据随机数字法进行组别的区分,可将其分为对照组(n=37)和研究组(n=37),接受传统开胸手术者纳入对照组,接受内镜黏膜下剥离术者纳入研究组,比较两组效果,如手术时间、出血量、并发症及复发率等.结果 研究组手术时间、出血量、住院时间依次为(0.35±0.07)h、(258.36±15.19)mL、(4.51±0.75)d;对照组手术时间、出血量、住院时间依次为(1.52±1.12)h、(465.38±24.41)mL、(8.96±1.13)d,研究组明显较优,差异有统计学意义(t=6.342、43.800、19.958,P<0.001).研究组食管反流、迟发性出血、创口感染等并发症总发生率为5.41％(2/37),复发率为2.70％(1/37),对照组食管反流、迟发性出血、创口感染等并发症总发生率为27.03％(10/37),复发率为21.62％(7/37),两组数据相比较差异有统计学意义(χ2=6.366、4.554,P=0.012、0.033).研究组剥离面积、单位时间切除率分别为(10.25±3.25)cm2、(18.61±4.85)mm2/min;对照组剥离面积、单位时间切除率分别为(7.65±1.68)cm2、(12.17±2.13)mm2/min,研究组明显较优,差异有统计学意义(t=4.323、7.395,P<0.001).结论 食管癌前病变及早期食管癌采取内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗效果令人满意,使用安全性较高,值得临床推广.