冠脉术中提前应用硝普钠对急性心肌梗死(下壁心肌梗死)支架术后无复流、慢血流疗效分析

摘要

目的 探讨冠脉术中提前应用硝普钠对急性心肌梗死(下壁心肌梗死)支架术后无复流、慢血流疗效.方法 选自2019年1月—2020年4月该院急性心肌梗死(下壁心肌梗死)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者60例作为研究对象,按照住院的先后顺序,将其分为对照组和研究组,其中研究组患者在PCI术前注射硝普钠,对照组患者在发生无复流、慢血流后注射硝普钠,对两组患者术中低血压和恶性心率失常发生率、术后7d后心肌肌钙蛋白T(cTnT)、左室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及术后30 d不良事件发生率进行分析.结果 用药后,研究组术中低血压(收缩压<90 mmHg)发生率6.67％显著低于对照组低血压发生率30.00％,且研究组恶性心率失常发生率10.00％显著低于对照组恶性心率失常发生率36.67％,差异有统计学意义(χ2=5.450、5.960,P=0.02,0.01);治疗7 d后,两组患者的cTnT、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP对比,差异无统计学意义(t=0.720、0.350、1.770、0.150,P=0.480、0.730、0.085、0.880).研究组不良事件发生率13.33％显著少于对照组不良事件发生率40.00％,差异有统计学意义(χ2=5.450,P=0.020).结论 在急性心肌梗死(下壁心肌梗死)患者冠脉术中提前应用硝普钠,不仅可以减少术中低血压和恶性心率失常发生率,而且不良事件也明显减少,提前应用硝普钠是一种安全有效的治疗方式.