去阿片化镇痛方案在跟骨骨折手术中的临床探讨

摘要

目的探讨超声引导下腘窝胫神经阻滞联合去阿片化静脉镇痛泵方案在跟骨骨折患者术后镇痛效果。方法选择2020年7月—2021年7月广西骨伤医院择期行跟骨骨折手术患者80例,随机分为去阿片化组(NO组)和含阿片类药物组(OP组),每组40例。两组术后均在超声引导下行腘窝处胫神经阻滞,记录并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分、术后静脉泵药液使用完毕时间、术后需要镇痛补救药的情况以及术后恶心呕吐不良反应的发生情况。结果NO组术后6、12、24、48 h各时点的VAS评分分别为(0.18±0.38)分、(0.68±0.73)分、(1.68±0.69)分、(1.60±0.55)分,与OP组的(0.13±0.33)分、(0.60±0.71)分、(1.55±0.64)分、(1.38±0.49)分比较,差异无统计学意义(t=0.620、0.466、0.838、1.940,P>0.05)。两组术后静脉泵药液使用完毕时间比较,差异无统计学意义(t=-0.947,P>0.05)。两组术后需要镇痛补救药的情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.626,P>0.05)。结论去阿片化镇痛方案在跟骨骨折术后能提供良好的镇痛效果,且不增加不良反应。