自制负压封闭引流装置早期干预Sanders III、IV型跟骨骨折术后切口愈合异常

摘要

目的:探讨自制简易负压封闭引流装置在预防Sanders III、IV型跟骨骨折外侧切口行钢板内固定术后切口愈合异常的应用价值。方法:2010年10月至2015年10月,收治sanders III、IV型跟骨骨折41例(44足),其中男34例、女7例;年龄:22~51岁,平均年龄38岁,受伤8~13天后均给予外侧切口钢板内固定,其中有8例患者于术后5~9天开始出现淡黄色液体渗出,于处置室无菌条件下沿原切口置入自制负压封闭引流装置,抽吸固定形成恒定负压,至连续3天负压引流管内未见引流液后拔管。41例患者术后均获得随访,时间3~40个月,平均15个月。结果:切口给予自制简易负压吸引1天后切口表面渗出液消失,皮缘均未发生坏死,无浅层或深层感染,无切口裂开、窦道及钢板外露等严重并发症,伤口均获得愈合,无慢性骨髓炎发生,均未行VSD、皮瓣覆盖。结论:早期切口内置入自制简易负压封闭引流装置营造负压环境,排除渗出、消灭死腔,临床操作简便,价格低廉,效果较好,通过其早期的干预,可较明显的降低sanders III、IV型跟骨骨折切口的并发症,且患者易接受,值得临床推广。