溶栓继发脑出血的临床与CT分析

摘要

目的了解溶栓继发脑出血的临床表现及CT特点.方法回顾性分析血栓栓塞性疾病应用溶栓继发脑出血的11例患者的的临床和CT资料.结果本组溶栓继发的脑出血10例患者发生在溶栓后的24 h内,且以5～10 h多见(6例),临床特点为病情重、预后差,死亡5例;CT显示血肿形状不规则,出血量较多,4例为多灶性脑出血,有9例血肿破入脑室或/和蛛网膜下腔,病灶分布以脑叶多见,主要为颞、顶叶.结论溶栓后的24 h内应特别注意观察神经功能的变化,溶栓同时进行抗凝、抗血小板聚集治疗及溶栓药剂量较大可能是导致继发脑出血的重要因素,且临床表现及CT所见与高血压性脑出血有所不同.