血管性认知功能障碍与C-反应蛋白、同型半胱氨酸、维生素B12及叶酸的相关性研究

摘要

目的 探讨血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者血 C-反应蛋白(CRP)、血浆同型半胱氨酸(homocystine,Hcy)、VitB12、叶酸(folic acid,FA)水平的差异及其与认知功能障碍严重程度的相关性.方法 选择2014年12月~2016年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经内科门诊及住院患者共100例,根据MoCA量表评分划分为3组,具体为正常对照(normal control,NC)组30例、非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)组39例和血管性痴呆(vascular dementia,VD)组31例;所有患者均取晨起空腹肘静脉血测定血CRP、血 Hcy、VitB12、FA水平.结果 (1) VCIND组患者 CRP和Hcy水平较NC组高,VtimaniB12和血清 FA水平较NC组低(P<0.05);(2)VD组患者与VCIND组患者比较血CRP和 Hcy水平明显升高(P<0.05),血VitB12和血FA水平明显下降(P<0.05);(3)VD组患者CRP和 Hcy水平较NC组高,VtimaniB12和血清FA水平较 NC组低(P<0.01);(4) VCI(VD组+VCIND组)患者血 CRP、Hcy 水平与 MoCA 量表评分呈负相关(r= -0.56,P< 0.05),血VitB12和FA水平与MoCA量表评分无明显相关性(r=0,P>0.05).结论 VCI患者血清CRP水平升高,血浆 Hcy水平升高与VCI具有相关性,血CRP水平升高及高 Hcy可能是VCI发病及认知损害进展的重要因素.