单腿下蹲和落地时髋关节外展肌功能、后足动态校准与动态膝关节外翻间的关系（英文）

摘要

背景:预防前十字韧带损伤对运动员非常重要,动态膝关节外翻被认为是导致非接触性前十字韧带损伤的危险因素之一,但髋关节外展肌群和后足的功能能否增加动态膝关节外翻的相关研究较少。通过二维视频分析筛选测试能检验髋关节外展肌和后足功能,包括由此影响动态膝关节外翻的因素。本研究旨在探索髋关节外展肌和后足动态校准与动态膝关节外翻间的关系。方法:该横断面研究招募来自9所高中的130名女篮运动员(258条腿)。让运动员进行单腿下蹲和单腿落地动作,通过二维视频图像记录膝关节斜收(KID)和髋关节探出(HOD)的距离。用动态Trendelenburg卧位测试(DTT)和动态足后跟—地板测试(HFT)评估髋关节外展肌和后足的动态校准。结果:卡方检验显示,单腿下蹲(28.7%)和单腿落地(23.3%)两个动作相比,DTT阳性分布无显著差异,单腿落地(51.4%)HFT阳性分布显著大于单腿下蹲动作(31.0%,p<0.01)。DTT阳性组单腿下蹲和单腿落地的KID值均大于DTT阴性组(15.1±5.4 cm vs.20.2±7.5 cm,p<0.001),DTT阳性组的HOD值也更大(15.2±1.9 cm和17.6±2.8 cm,p<0.001)。HFT阳性组单腿下蹲和单腿落地的KID值大于HFT阴性组(12.2±5.1 cm,p<0.01;14.7±7.2 cm,p<0.001),但两组HOD值无显著差异。结论:动态髋关节不良校准可能与KID和HOD有较强相关,而后足外翻只与KID有较强相关。髋关节外展肌和后足动态校准功能紊乱是导致动态膝关节外翻的重要因素,通过评估DTT和HFT将有助于预防动态膝外翻。