早期肠内营养支持在重症脑梗死患者治疗中的应用研究

摘要

目的探索早期肠内营养支持在重症脑梗死患者治疗中的应用及其对患者临床结局的影响。方法收取2018年9月-2019年9月来我院就诊的重症脑梗死患者60例作为研究对象,将其依据随机数字表法的分组规则分为两组,每组患者数有30例。给予观察组患者的营养支持手段为肠内,而对照组选择的营养支持手段为肠外。统计并分析两组患者的平均住院时间、住院费用和治疗结束后患者ALB(血清白蛋白)、TSF(三头肌皮皱厚度)、MAMC(非瘫痪侧上臂三头肌肌围)等营养学指标,以及IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8等免疫指标的具体情况。比较两组治疗前后的生活能力,分析胃肠道不良反应(上消化道出血、呕吐反流、腹胀腹泻)。结果观察组平均住院时间为(10±2.1)d,短于对照组的(13±3.4)d(P<0.05);观察组住院费用为(6881.5±135.8)元,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ALB、TSF、MAMC等营养学指标高于对照组的对应营养学指标,且免疫指标IgA、IgG、IgM、CD3、CD4等优于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在胃肠道不良反应发生情况方面,观察组的总发生率为20%(6/30),高于对照组的53.33%(16/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持有助于缩短重症脑梗死患者的平均住院时间,减少医疗负担,并能显著改善患者的营养状况,并在一定程度上提高患者机体的免疫功能,进而影响患者的临床结局和预后,值得临床推广及应用。