医院门诊中药饮片处方点评及相关数据分析

摘要

目的规范中药饮片处方的书写,促进临床合理、安全用药。方法根据相关法规、规范,对医院2018年12月1日至12月31日门诊中药饮片处方进行点评,并对点评结果进行统一汇总及分析。结果随机抽取1100份中药饮片处方进行点评,不合理处方128张,占点评处方数11.6%,同一张处方存在问题22个的有26张（占不合理处方20.3%）。其中不规范处方主要表现在门诊处方超7日用量未标明原因、未标明药物特殊煎煮要求、处方正文后记内容缺项;用药不适宜处方主要表现在药物剂量不适当、处方存在配伍禁忌。结论通过中药饮片处方点评及结果分析,发现了存在的处方问题和潜在的用药不适宜问题,明确下一步要制定并实施干预和改进措施,规范不合理处方,提高处方书写水平,保障临床合理安全用药。