巨型脑动脉瘤并血管畸形2例

摘要

@@ 例1,女,41岁.因突然昏迷、呕吐,伴瘫痪2小时,急诊入院.体检:BP0/0kPa,中度昏迷,左瞳散大约6mm,光反射消失.右侧肢体肌力0级,肌张力增高.头颅CT扫描示:左顶叶巨大血肿约3.9cm×6cm×5cm,密度均匀,中线右移,脑室内大量高密度影.急诊开颅,脑压高,左顶皮质下陈旧性血肿60ml,清除血肿后见大量粗细不均的畸形血管成团,其间有约3cm×3.5cm×4cm动脉瘤样改变,呈紫黑色,搏动异常强烈,紧靠矢状窦,来源于大脑前动脉.回流静脉数条至矢状窦.