喉颈贯通伤治疗中无气管切开3例报告

摘要

@@ 患者用刀自伤喉部,形成喉颈贯通伤.在治疗中未作气管切开,疗效满意.现就笔者治疗的3例报告如下.rn1病例报告rn例1,男,21岁.因用镰刀刺伤喉部3小时,于1996年8月18日入院.检查:生命体征正常,心肺正常,肝脾未扪及.甲状软骨右侧中份处见3cm长的向外下斜行的裂口,与喉腔相通,伴气体随呼吸溢出.间接喉镜下,声门上右侧喉粘膜裂伤、水肿,声带运动、闭合正常.治疗:局麻下用4个0肠线缝合裂伤的喉粘膜,每间隔2针经甲状软骨裂口缝合在甲状软骨前骨膜上,使喉粘膜紧贴喉软骨,分层缝合颈前皮下组织及皮肤.未作气管切开.全身抗炎、对症治疗.清创缝合术后当日出现Ⅱ度呼吸困难,经静脉用地塞米松10mg,每日2次,严密观察呼吸情况,48小时后呼吸困难解除.住院6天,痊愈出院.