四川地区131例慢性乙肝病毒携带者肝活检病理分析

摘要

目的 分析慢性乙肝病毒携带者肝组织病理特征,有助于正确的诊断与治疗.方法 对四川地区131例慢性乙肝病毒携带者进行乙肝血清学标志物、肝功能、肝活检组织病理及免疫组化的检查.结果 在131例慢性乙肝病毒携带者中G0～1 54例(41.22%);G2 51例(38.93%);G3～4 26例(19.85%),S0～1 75例(57.25%);S2 29例(22.14%);S3～4 27例(20.61%);G0S0、G0～1 S0～1、G2～4 S2～4分别为3例、32例和83例,分别占2.29%、24.43%和63.36%;肝硬化13例(9.92%).肝组织HBsAg及HBcAg均阳性者63例(48.10%);仅HBsAg阳性者43例(32.82%);病理分型两组间无统计学差异.血清HBeAg阳性组和HBeAg阴性组、以及HBV-DNA不同滴度组其肝脏炎症活动度和纤维化程度差异均无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组炎症活动度差异无统计学意义,＞40岁年龄组与其他组比较其纤维化程度更重,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝大部分慢性乙肝病毒携带者存在不同程度的肝脏炎症和纤维化,约＞50%的患者炎症和纤维化程度明显而需要治疗;年龄越大纤维化程度越重;炎症活动度及纤维化程度与血清病毒水平无显著相关.